膝关节骨关节炎可通过关节疼痛活动后加重、晨起或久坐后关节僵硬、关节活动时有摩擦感或响声、关节肿胀变形、活动受限等症状判断。具体分析如下：
1.关节疼痛活动后加重：疼痛初期为间歇性，多在上下楼梯、下蹲或长时间行走后明显，休息后可缓解。随着病情发展，疼痛逐渐转为持续性，甚至夜间也会出现。疼痛多位于关节内侧或髌骨周围，严重时可放射至小腿。
2.晨起或久坐后关节僵硬：早晨起床或长时间保持静止姿势后，关节会出现僵硬感，通常持续数分钟至半小时，活动后逐渐减轻。僵硬感与关节内滑膜炎症及软骨退化有关，是早期常见症状之一。
3.关节活动时有摩擦感或响声：由于软骨磨损、关节面不平整，活动时会产生摩擦感，可能伴随咔嗒声或沙沙样响声。这种现象在屈伸膝关节时尤为明显，严重者甚至可触及关节内骨赘。
4.关节肿胀变形：关节内滑膜增生、积液增多会导致肿胀，触诊时有波动感。晚期因骨质增生和软骨破坏，关节可能出现O型或X型畸形，外观明显异常。
5.活动受限：关节活动范围逐渐缩小，无法完全伸直或屈曲，下蹲、上下台阶困难。受限程度与软骨损伤、骨赘形成及肌肉萎缩相关，严重者需扶拐行走。
出现相关症状应及时就医，避免自行使用药物或过度锻炼。日常注意控制体重，减少爬坡、深蹲等动作，选择平缓运动如游泳。寒冷季节需保暖关节，饮食宜补充钙质及维生素。定期复查影像学检查以评估病情进展。
