红景天对心绞痛可能有一定辅助作用，但无法替代规范治疗。传统医学认为红景天具有活血化瘀、改善微循环的作用，现代研究也发现其活性成分红景天苷可能通过抗氧化、调节能量代谢等途径对心血管产生保护。目前临床证据等级有限，需理性看待其功效。
红景天作为传统药用植物，其改善心肌缺氧的作用机制可能涉及多个方面。红景天苷能增强心肌细胞对缺氧的耐受性，降低血液黏稠度，这对冠状动脉供血不足引起的心绞痛症状或存在缓解作用。部分临床试验显示，红景天制剂联合常规药物治疗可减少心绞痛发作频率，但单独使用的效果尚未得到充分验证。心绞痛的根本病因是冠状动脉粥样硬化，红景天虽可能改善症状，但无法逆转血管病变，规范使用抗血小板药物、他汀类药物及血运重建治疗仍是核心方案。
使用红景天需注意药物相互作用风险，尤其正在服用抗凝药物或降压药物的患者可能出现协同效应。野生红景天可能存在重金属超标问题，建议选择正规药品而非原料直接服用。心绞痛发作时含服硝酸甘油仍是首选急救措施，任何植物药都不能替代急救用药。孕妇、出血倾向患者禁用红景天制剂。临床观察发现，过量服用可能导致心悸、头晕等不良反应。建议在心血管专科医师指导下使用，治疗期间定期复查心电图、血脂等指标，出现症状加重应立即就医。
