肠梗阻吐出来的内容物与梗阻的部位相关。高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物,如胃液、胆汁等;低位肠梗阻呕吐出现较晚,吐出物初期为胃内容物,后期可吐出粪样物质。
在正常情况下,食物经口腔进入食管,然后到达胃,在胃内经过初步消化后进入小肠。当发生肠梗阻时,肠道的正常通路被阻断。高位肠梗阻,例如十二指肠等部位的梗阻,由于梗阻位置靠近胃,胃内的消化液以及刚从十二指肠乳头排入十二指肠的胆汁等,无法顺利向下运行,就会被逆蠕动推回胃内,然后经口腔吐出。而低位肠梗阻,如回肠末端或者结肠梗阻,早期胃内的东西仍会因为梗阻上方肠道的压力增加而呕吐出来,随着梗阻时间延长,梗阻部位上方的肠道内的物质不断积聚,肠道内的细菌会对这些物质进行分解发酵,使其变得类似粪便的性状,这时候呕吐物就会呈现粪样物质。这是因为低位肠道距离肛门较近,肠道内的物质已经接近形成粪便的状态,当梗阻发生时,这些物质只能向上反流而被吐出。
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