前列腺癌术后拔除尿管的时间通常在术后1-2周,具体需根据手术方式、恢复情况及医生评估决定。微创手术如腹腔镜或机器人辅助术后恢复较快,尿管留置时间可能较短;开放手术或术后存在并发症时,尿管可能需延长留置。医生会根据排尿功能恢复情况、伤口愈合及是否存在尿漏等综合判断拔管时机。
术后早期可能出现排尿困难或尿失禁,尿管有助于引流尿液并促进尿道愈合。拔管前需进行膀胱训练,如夹闭尿管定时开放,以恢复膀胱功能。部分患者需进行尿流率测定或超声检查残余尿量,确认排尿通畅性。若术后出现感染、出血或吻合口愈合不良,需延迟拔管并针对性处理。术后康复锻炼如盆底肌训练可加速控尿功能恢复,减少拔管后尿失禁风险。
拔管后需密切观察排尿情况,如出现排尿疼痛、尿潴留或发热,需及时就医。术后短期内可能出现尿频、尿急或漏尿,通常随时间改善。避免剧烈活动或长时间憋尿,以防影响恢复。饮食上注意水分摄入,减少咖啡因及酒精刺激。定期随访复查PSA及影像学检查,监测肿瘤控制情况。术后恢复因人而异,需严格遵循医嘱,避免自行提前拔管或忽视异常症状。