黄体酮通常不会直接引起白细胞减少。作为孕激素类药物，黄体酮主要用于调节月经周期、保胎或辅助生育治疗，其药理作用集中在生殖系统。现有临床研究和药品说明书中，白细胞减少未被列为常见不良反应，但个别案例中可能出现与药物相关的血常规异常。
黄体酮对血液系统的影响较为罕见，但需考虑个体差异和用药背景。部分患者在长期大剂量使用后，可能因激素水平波动间接影响骨髓造血功能，导致白细胞计数轻度下降。合并使用其他药物如免疫抑制剂或化疗药物时，药物相互作用可能放大这一风险。妊娠期生理性白细胞增高可能掩盖药物潜在影响，需通过定期血常规监测鉴别。基础疾病如自身免疫性疾病或血液病患者，使用黄体酮前应评估风险收益比。
使用黄体酮期间出现乏力、反复感染等症状时，建议立即检测血常规。若确认白细胞减少且排除其他病因，需由医生评估是否调整用药方案。避免擅自联用影响造血功能的药物或保健品，特殊人群如肝肾功能不全者需谨慎调整剂量。临床实践中应区分药物不良反应与疾病本身进展，如先兆流产患者可能因应激状态出现白细胞变化。医疗文献中相关报道较少，但保持合理用药周期和剂量是预防不良反应的关键。
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