前列腺癌手术后首次复诊通常在术后1个月进行,具体时间需根据病情和医生建议调整。复诊频率和项目需结合手术方式、病理分期及个体恢复情况综合制定,确保及时发现异常并调整治疗方案。
术后复诊的核心目的是监测恢复进程和排查复发迹象。首次复诊重点评估手术创口愈合、排尿功能恢复及短期并发症。血液检查需检测前列腺特异性抗原PSA水平,术后3个月内PSA应降至极低值,若未达标可能提示残留病灶。后续每3-6个月需重复PSA检测,2年后可延长至每年1次。影像学检查如骨扫描、MRI等适用于中高风险患者,通常在术后6-12个月启动。出现骨痛、排尿困难或PSA异常升高时需立即就诊。
术后需严格记录排尿日记,关注尿失禁或排尿障碍的改善情况。盆底肌训练应持续3-6个月以加速控尿功能恢复。饮食需控制红肉及乳制品摄入,优先选择富含番茄红素、硒元素的食物。避免骑自行车等压迫会阴部的运动,术后3个月内禁止提重物。所有随访资料需完整保存,包括病理报告、PSA趋势图和用药记录。放疗或内分泌治疗等辅助方案可能影响复诊计划,需与主诊医生保持沟通。夜间盗汗、体重骤降等全身症状可能提示疾病进展,应及时就医排查。