心动过速是心肌缺血吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心动过速不一定是心肌缺血。

心动过速是指心跳速度超过正常范围，其原因多种多样。可能是生理性因素引起，比如剧烈运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡或浓茶后等，通常去除诱因后可恢复正常。也可能是病理性因素导致，如发热、贫血、甲状腺功能亢进、心脏疾病除心肌缺血外，还包括心律失常等、药物不良反应等。而心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄或痉挛等导致心肌供氧和需氧之间不平衡而引起的一系列症状，虽然心肌缺血可能会引起心动过速，但不是所有的心动过速都是由心肌缺血造成的。

还有很多其他情况可以引发心动过速。比如，当发生心力衰竭时，心脏的泵血功能下降，机体为了代偿可能会出现心动过速。一些内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤，其分泌的儿茶酚胺类物质可导致心跳加快。在某些感染性疾病中，毒素的作用也可能引起心动过速。对于心动过速的患者，需要综合多方面因素进行详细的评估和诊断，包括病史询问、体格检查、心电图、血液检查等，以明确具体原因，而不能简单地将心动过速等同于心肌缺血。只有准确找出病因，才能进行针对性的治疗和干预，改善患者的症状和预后。同时，在日常生活中，患者也应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、避免过度劳累和情绪剧烈波动等，以减少心动过速的发生。

2024-09-10 浏览 22

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