宫腔镜检查子宫内膜病变、评估异常子宫出血、观察宫腔形态结构、排查不孕不育因素、检查宫内节育器位置。具体分析如下：
1.子宫内膜病变：宫腔镜可直接观察子宫内膜颜色、厚度及表面形态，识别息肉、增生或癌变等异常。通过放大成像清晰显示病灶范围，必要时进行活检以明确性质。检查过程可区分弥漫性与局限性病变，对后续治疗有重要指导意义。
2.评估异常子宫出血：针对经期延长、经量过多或非经期出血等情况，宫腔镜能定位出血点并判断病因。可发现黏膜下肌瘤、内膜炎症或血管畸形等出血来源，避免盲目诊断。直观检查结合组织取样提高诊断准确性。
3.观察宫腔形态结构：检查宫腔是否存在粘连、纵隔或畸形等结构异常。宫腔镜能测量宫腔深度及对称性，明确先天发育问题或术后变形。对反复流产者尤为重要，可评估宫腔环境是否适合胚胎着床。
4.排查不孕不育因素：通过观察输卵管开口状态、内膜容受性及宫腔通畅性，辅助判断生育障碍原因。可同步疏通轻微粘连或清除影响胚胎着床的病变，部分操作兼具诊断与治疗作用。
5.检查宫内节育器位置：确认节育器是否脱落、嵌顿或移位，尤其针对尾丝消失或影像学定位困难的情况。宫腔镜能直接探查器械与宫壁接触关系，避免盲目取出导致损伤。
检查前需确认无急性感染或严重心肺疾病，避开月经期。术后可能出现少量出血或轻微腹痛，避免剧烈运动及性生活。根据检查结果制定后续方案，必要时结合病理报告进一步处理。
