尿路感染服药后通常在24-48小时内症状开始缓解，但具体时间因感染严重程度、药物类型及个体差异而不同。轻中度感染患者服用抗生素后，尿频、尿痛等症状可能1-2天减轻；复杂感染或耐药菌株可能需要3-5天甚至更久。完成全程用药对彻底治愈至关重要，即使症状消失也不应擅自停药。
尿路感染的治疗效果与病原体种类、药物敏感性密切相关。常用抗生素如磷霉素、呋喃妥因或头孢类，对大肠杆菌等常见致病菌起效较快。若用药48小时后仍无改善，需考虑细菌耐药、用药方案不当或存在其他并发症如结石、结构异常。反复感染或伴随发热、腰痛者，可能需静脉给药或联合治疗。治疗期间建议增加饮水量促进排尿，避免咖啡因和酒精刺激尿道黏膜。
注意尿液培养和药敏试验能精准指导用药，尤其对反复感染或治疗效果不佳者。孕妇、糖尿病患者及免疫功能低下人群需特别警惕感染加重风险。出现血尿、持续高热或腰部剧烈疼痛时，提示可能进展为肾盂肾炎，需立即就医。长期滥用抗生素可能导致菌群失调或耐药性，因此非复杂性尿路感染不建议预防性用药。日常需保持会阴清洁，性行为后及时排尿有助于降低感染概率。
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李明
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李明
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李明
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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