肾炎会导致心力衰竭吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾炎可能会导致心力衰竭。

肾炎即肾小球肾炎，是由于各种原因导致肾小球损伤并伴有炎症反应的一组肾脏疾病。当肾炎病情逐渐进展时，可能会引发一系列病理生理变化，从而增加心力衰竭发生的风险。

一方面，肾炎患者的肾功能会逐渐下降，导致肾脏排水和排钠功能障碍，引起水钠潴留，使循环血容量增加，心脏的前负荷加重。长期的前负荷过重会使心脏逐渐扩大、心肌肥厚，最终导致心脏功能减退，出现心力衰竭。另一方面，肾炎可导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS激活和交感神经系统兴奋，这会引起血管收缩、血压升高，增加心脏后负荷。持续的高后负荷会使心肌耗氧量增加，心脏做功增加，久而久之也会诱发心力衰竭。肾炎患者常伴有贫血、电解质紊乱如高钾血症等、代谢性酸中毒等并发症，这些因素也会对心脏功能产生不利影响，促进心力衰竭的发生和发展。

并非所有肾炎患者都会发生心力衰竭，其发生风险与肾炎的严重程度、病程进展、是否合并其他危险因素如高血压、糖尿病等以及治疗是否及时有效等密切相关。对于肾炎患者，应积极治疗原发病，控制血压、蛋白尿等，同时注意监测心脏功能，一旦出现心力衰竭的症状和体征，如呼吸困难、乏力、水肿等，应及时就医，进行相应的诊断和治疗，以改善预后。肾炎与心力衰竭存在一定的关联，临床医生应重视对肾炎患者心脏功能的评估和监测，以便早期发现和处理心力衰竭。

2024-09-07 浏览 4

相关文章

放射性肾炎会导致心力衰竭吗

马强副主任医师中国人民解放军总医院

放射性肾炎可能会导致心力衰竭。放射性肾炎是由于肾脏接受放射性物质照射后引起的肾脏...

心力衰竭是不是肾小球肾炎导致的

马强副主任医师中国人民解放军总医院

心力衰竭有可能是肾小球肾炎导致的。肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，当肾小球发生炎...

心力衰竭会不会导致呼吸衰竭