脚背骨头很疼可能与外伤、类风湿关节炎、骨关节炎等原因有关，患者可通过局部用药、口服药物等方式治疗。具体原因和治疗如下：
1.外伤。若患者在行走或者运动时，脚背磕碰到坚硬物体或者受到外力挤压，可能会造成骨骼损伤，从而出现明显的疼痛感。患者可遵医嘱进行清创处理，若出现骨折还应及时进行复位治疗。
2.类风湿关节炎。该疾病是一种自身免疫性疾病，临床以侵蚀性关节炎为主要特征，患者可出现关节晨僵、肿胀、疼痛、活动受限等症状，若累及下肢还可引起脚部疼痛。患者可遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物治疗。
3.骨关节炎。骨关节炎会出现关节软骨损害，严重时可导致关节软骨退变、断裂、缺损，从而引起关节疼痛、肥大等症状。若脚踝关节发生炎症病变，可累及脚背出现疼痛感，患者可遵医嘱使用止痛透骨膏、吲哚美辛巴布膏等药物缓解。
除上述相对常见的原因和治疗外，还可能与神经炎、腱鞘炎、痛风、糖尿病足等原因有关，若药物治疗效果不理想，还可通过手术治疗，但具体的治疗方法，应由专业医生诊断后制定相应的方案，患者不可私自盲目用药。
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