急性化脓性阑尾炎严重吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

急性化脓性阑尾炎是比较严重的疾病。

急性化脓性阑尾炎是阑尾发生急性炎症后，阑尾出现化脓性改变。阑尾是一个细长的盲管结构，一旦发生化脓性炎症，炎症会迅速发展。阑尾的管壁会充血、水肿，大量的脓性渗出物积聚在阑尾腔内，腔内压力不断升高，这会进一步影响阑尾的血液循环，导致阑尾缺血、坏死。如果不及时治疗，阑尾可能会发生穿孔，使阑尾腔内的脓液流入腹腔，引起弥漫性腹膜炎。弥漫性腹膜炎是一种非常严重的情况，会导致整个腹腔的炎症感染，引发严重的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，还可能导致感染性休克，危及生命。

从患者的身体感受来说，急性化脓性阑尾炎的疼痛通常较为剧烈，开始时可能是上腹部或脐周的隐痛，数小时后会转移并固定于右下腹，疼痛呈持续性加重。患者还可能伴有发热，体温可高达38℃-39℃甚至更高。在体征方面，右下腹有明显的压痛、反跳痛，这是炎症累及腹膜的表现。如果病情进一步发展，整个腹部都会出现压痛、反跳痛和肌紧张。在诊断方面，医生除了根据患者的症状和体征外，还会借助血常规检查白细胞计数和中性粒细胞比例升高、腹部超声等检查手段来明确诊断。治疗上，一旦确诊，通常需要尽快进行手术切除阑尾，同时给予抗感染等对症治疗，以防止病情恶化。

2024-11-06 浏览 4

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