女性通常在45-55岁之间进入绝经期,此时卵巢功能衰退并最终停止排卵。这一过程存在个体差异,少数人可能提前至40岁前早发性卵巢功能不全,或延后至55岁后晚发绝经。医学上将最后一次月经后连续12个月无排卵视为绝经的确认标志。
排卵功能的衰退是一个渐进过程。30岁后女性卵泡数量和质量开始下降,35岁后下降速度加快。随着卵巢储备耗竭,月经周期逐渐紊乱,出现排卵间隔延长或无排卵周期。此阶段称为围绝经期,可能持续2-8年。内分泌变化表现为FSH水平升高、AMH水平降低,超声检查可见窦卵泡数量减少。影响绝经年龄的因素包括遗传约70%由基因决定、吸烟可能提前1-2年绝经、盆腔手术史以及自身免疫性疾病等。
需注意月经停止不等于立即丧失生育能力。围绝经期仍有意外妊娠可能,建议持续避孕至确认绝经。异常出血或40岁前停经需排查病理性因素。激素变化可能引发潮热、骨质疏松等更年期症状,可通过生活方式调整或医疗干预缓解。定期妇科检查有助于监测子宫内膜健康,及时发现异常情况。保持钙和维生素D的充足摄入对维护骨骼健康尤为重要。