肝腹水是肝硬化患者常见的并发症,需要引起重视并及时干预。腹水出现通常提示肝功能已明显受损,必须采取综合措施控制病情发展,同时预防相关并发症的发生。
肝腹水患者需严格限制钠盐摄入,每日食盐量控制在2克以内。高盐饮食会加重水钠潴留,导致腹水难以消退。同时需适量补充优质蛋白质,但肝功能严重受损时需避免过量摄入,以防诱发肝性脑病。每日液体摄入量应根据尿量调整,通常不超过1000-1500mL。定期监测体重、腹围变化有助于评估治疗效果。
患者需绝对禁酒,避免使用损伤肝脏的药物。保持充足休息,避免剧烈运动或重体力劳动,但可适当进行轻柔活动促进血液循环。注意个人卫生,预防感染,尤其是自发性腹膜炎。出现发热、腹痛或意识改变需立即就医。治疗期间需遵医嘱规范使用利尿剂,不可自行调整剂量,并定期复查电解质。严重腹水需考虑腹腔穿刺放液,但需严格无菌操作。积极治疗原发病,控制肝炎病毒复制,延缓肝硬化进展至关重要。保持良好心态,配合医生制定个性化治疗方案,有助于改善预后。