肉眼血尿是指尿液呈现红色或洗肉水样，肉眼可见的血液混入，通常由泌尿系统疾病引起。常见病因包括尿路感染、结石、肿瘤、肾炎或外伤等。部分情况也可能与全身性疾病或药物影响有关，需结合具体症状和检查明确诊断。
引起肉眼血尿的原因多样。泌尿系统感染如膀胱炎或肾盂肾炎，可能导致黏膜充血出血。结石移动时划伤尿路黏膜，会引发突发性血尿伴疼痛。肾脏或膀胱肿瘤早期可能仅表现为无痛性血尿，需高度警惕。肾小球肾炎患者常伴有蛋白尿和水肿，免疫损伤导致红细胞漏出。外伤或剧烈运动后也可能出现一过性血尿。某些抗凝药物使用过量会增加出血风险。遗传性疾病如多囊肾、血液系统疾病如血小板减少症，均可表现为血尿。女性需注意与月经期污染鉴别。
出现肉眼血尿应立即就医，避免自行服用止血药物掩盖病情。就诊时需详细描述血尿特点初始血尿、终末血尿或全程血尿、伴随症状发热、腰痛、尿频等及既往病史。医生通常会安排尿常规、泌尿系超声、CT或膀胱镜等检查。急性期需卧床休息，避免剧烈运动，保持每日饮水量2000ml以上。饮食宜清淡，限制高盐高蛋白摄入。特别警惕无痛性血尿，可能是泌尿系肿瘤的唯一早期信号。高血压或水肿患者需监测肾功能。长期服用阿司匹林等抗凝药物者应定期复查。儿童血尿需排除遗传性肾病可能。
