系统性红斑狼疮会致股骨头坏死吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

系统性红斑狼疮可能会导致股骨头坏死。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当累及骨骼系统时，可能会引发一系列的骨骼病变，其中就包括股骨头坏死。这主要是由于系统性红斑狼疮会引起血管炎，导致髋关节周围的血管病变、血液供应障碍。长期的血液供应不足会使股骨头的骨细胞、骨髓等成分逐渐发生坏死、塌陷。在治疗系统性红斑狼疮过程中，患者可能会长期使用糖皮质激素等药物，而糖皮质激素的大量或不恰当使用也是导致股骨头坏死的重要危险因素之一。

除了上述原因，系统性红斑狼疮患者本身的免疫系统异常、炎症反应等也可能对股骨头的微环境产生不利影响，增加股骨头坏死的发生风险。而且，一旦发生股骨头坏死，会给患者带来很大的痛苦和生活不便，严重影响患者的生活质量。患者可能会出现髋关节疼痛、活动受限、跛行等症状。对于系统性红斑狼疮患者，需要密切关注骨骼健康，定期进行相关检查，如髋关节的影像学检查等。同时，在治疗过程中要合理使用药物，尽量减少糖皮质激素的用量和使用时间，以降低股骨头坏死的发生几率。如果已经出现股骨头坏死，应根据具体情况采取合适的治疗措施，包括保守治疗和手术治疗等，以缓解症状、延缓病情进展、改善患者的生活质量。系统性红斑狼疮与股骨头坏死存在一定的关联，需要引起高度重视和警惕。

2024-10-13 浏览 6

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