肺心病一般没有遗传可能。
肺心病主要是由于肺部的慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核等长期发展，导致肺动脉高压，进而引起右心室肥大、右心功能衰竭的一种心脏病。是肺部疾病长期作用的结果，而非由遗传因素直接导致。虽然遗传因素可能在个体对某些肺部疾病的易感性方面起到一定作用，比如某些遗传因素可能使个体更容易患特定的肺部疾病，但这并不意味着就一定会发展成肺心病。肺心病的发生更多地与长期吸烟、大气污染、感染、职业粉尘和化学物质暴露等后天环境因素密切相关。
从更广泛的角度来看，肺心病的形成是一个较为复杂的过程。肺部疾病逐渐损害肺组织的结构和功能，使肺部的通气和换气功能下降，引起缺氧和二氧化碳潴留。为了克服肺部的阻力，肺动脉压力会逐渐升高，心脏需要更加努力地工作来将血液泵入肺部，久而久之导致右心室肥厚和扩张。即使存在某些遗传易感性，也只是增加了患肺部疾病进而发展为肺心病的风险，而不是直接遗传肺心病本身。而且，通过积极预防和治疗肺部疾病、改善生活环境、戒烟、避免有害气体和颗粒的吸入等措施，可以显著降低肺心病的发生风险。所以，不能简单地将肺心病归结为遗传因素，而应该综合考虑多种因素对其发生和发展的影响。
