真菌感染手癣一般分为哪几种

彭洋 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等皮肤性病科

真菌感染手癣一般分为三种类型：水疱型、鳞屑角化型和浸渍糜烂型。每种类型在临床表现和治疗方法上有所不同，但均由真菌感染引起，常见病原菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。

水疱型手癣主要表现为手掌和手指侧面出现密集的小水疱，水疱壁较厚，不易破裂，伴有剧烈瘙痒。水疱干涸后可能形成脱屑，皮肤表面呈现红色斑片。鳞屑角化型手癣则表现为手掌和手指皮肤增厚、干燥，伴有大量鳞屑脱落，皮肤纹理加深，严重时可能出现皲裂和疼痛。浸渍糜烂型手癣多见于手指间，尤其是第三和第四指间，皮肤因长期潮湿而浸渍发白，表面糜烂，伴有渗出和异味，容易继发细菌感染。

在治疗手癣时，首先需要明确诊断，通常通过真菌镜检或培养确认病原菌。治疗以抗真菌药物为主，包括外用药物如酮康唑、特比萘芬等，严重时可口服抗真菌药物如伊曲康唑或氟康唑。治疗期间需保持手部干燥清洁，避免接触刺激性物质，如洗涤剂和化学溶剂。同时，注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、手套等物品，防止交叉感染。治疗应坚持足够疗程，避免症状缓解后自行停药，以免复发。对于浸渍糜烂型手癣，需特别注意防止继发感染，必要时可联合使用抗生素治疗。

2025-03-18 浏览 5

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