宫腔粘连能不能生育

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫腔粘连确实可能影响生育能力，但并非绝对不孕。宫腔粘连的程度、位置以及治疗情况决定了生育的可能性。轻度粘连经过及时治疗，生育功能有望恢复；而重度粘连或治疗不及时，可能导致不孕或反复流产。宫腔粘连患者需根据具体情况评估生育前景。

宫腔粘连通常由宫腔操作如人工流产、刮宫或感染引起，子宫内膜受损后形成瘢痕组织，导致宫腔部分或全部闭塞。粘连会阻碍受精卵着床或影响胚胎发育，增加流产风险。对于有生育需求的患者，宫腔镜检查是诊断金标准，可同时进行粘连分离手术。术后配合雌激素治疗或球囊支架放置，有助于内膜修复。部分患者术后能自然受孕，但粘连复发率较高，需密切随访。若自然受孕困难，辅助生殖技术如试管婴儿可作为备选方案，但成功率受内膜条件限制。

宫腔粘连患者需注意术后护理，避免感染或再次宫腔操作。定期复查宫腔镜评估内膜恢复情况，必要时进行二次手术。备孕前建议全面评估输卵管功能、排卵状态及男方精液质量。若选择试管婴儿，需在胚胎移植前确保宫腔环境达标。心理压力可能影响生育，保持积极心态并寻求专业指导尤为重要。对于重度粘连且反复治疗无效者，需与医生充分沟通，理性看待生育可能性。

2025-04-29 浏览 2

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