脾虚确实可能导致月经不调。中医理论认为，脾为后天之本，主运化水谷精微，统摄血液。脾虚时，气血生化不足或统摄无权，可能引发月经周期紊乱、经量异常等问题，如月经推迟、量少色淡或崩漏等。脾虚与月经不调的关系，体现了中医气血同源脾主统血的核心观点。
脾虚影响月经的机制主要体现在两方面。一方面，脾虚导致气血生化不足，无法充盈冲任二脉，胞宫失养，可能出现月经后期、经量减少甚至闭经。长期脾虚者常见面色萎黄、乏力倦怠，伴随月经色淡质稀。另一方面，脾不统血时，固摄功能失常，可能出现月经提前、经期延长或崩漏，血色淡红且质地清稀，伴有气短懒言等症状。脾虚还可能间接影响肝肾功能，因土虚木乘或脾肾阳虚加重月经紊乱，形成恶性循环。现代研究也发现，消化吸收功能障碍与内分泌失调存在关联，印证了中医脾虚致月经不调的理论基础。
调理脾虚型月经不调需注意综合干预。饮食上避免生冷油腻，适量食用山药、红枣等健脾食材，配合艾灸足三里、三阴交等穴位。运动选择八段锦、散步等缓和项目，避免过度劳累耗气。需警惕长期脾虚可能引发贫血、卵巢功能减退等并发症，若月经紊乱持续超过三个月或出血量异常，应及时就医排查器质性疾病。用药需辨证施治，归脾汤、补中益气汤等经典方剂需在医师指导下使用，避免自行滥用滋补药物。
