双主动脉弓不手术能行吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

双主动脉弓如果病情较轻，无明显症状或仅有轻微症状，可先密切观察而暂不手术，但如果存在严重症状，通常不手术不行。

双主动脉弓是一种先天性心血管畸形。如果患儿仅有轻度的呼吸道压迫症状，如偶尔咳嗽、气喘等，在密切观察下，部分可能随着生长发育症状逐渐减轻或稳定，这种情况下可以暂不手术，定期复查评估病情变化。当双主动脉弓引起明显的呼吸道和（或）食管压迫症状，如严重的呼吸困难、频繁的呼吸窘迫发作、吞咽困难、反复肺部感染等，不手术往往难以解决问题。因为持续的压迫会严重影响患儿的生活质量，甚至可能危及生命。手术是主要的治疗方法，通过手术解除血管环对气管和食管的压迫，能有效改善症状，提高患儿的生存质量。

对于双主动脉弓的患儿，需要专业的心血管医生进行详细的评估，包括症状的严重程度、影像学检查结果等，来综合判断是否需要手术以及手术的时机。如果医生建议手术，家长应充分认识到手术的必要性和重要性，积极配合治疗。同时，即使暂不手术，也需要严格按照医生的要求进行随访观察，以便及时发现病情变化并采取相应的措施。双主动脉弓是否手术需要根据具体情况而定，不能一概而论，应在专业医生的指导下做出最适合患儿的决策。

2024-09-10 浏览 3

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