肾结石0.8厘米需要手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石0.8厘米不一定需要手术。

对于0.8厘米的肾结石，有多种治疗方式可供选择。如果结石表面光滑，且没有引起严重的肾积水、感染等并发症，可先尝试非手术治疗。例如体外冲击波碎石ESWL，这是一种常用的非侵入性治疗方法。利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，随尿液排出体外。在进行体外冲击波碎石后，患者需要配合大量饮水、适当运动等措施，以促进结石碎片的排出。同时，还可以辅助使用一些排石药物，这些药物有助于松弛输尿管平滑肌，减轻输尿管痉挛，从而让结石更容易排出。

如果结石的位置特殊，比如位于肾下盏，自行排出的难度较大；或者结石引起了反复的泌尿系统感染、严重的肾积水影响肾功能等情况时，则可能需要考虑手术治疗。手术方式包括经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石取石术等。经皮肾镜取石术适用于较大的肾结石，通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，然后将肾镜插入肾脏，利用激光、超声等能量将结石击碎并取出。输尿管软镜碎石取石术则是通过人体自然腔道尿道、输尿管进入肾脏，对结石进行处理，具有创伤小、恢复快的优点。对于0.8厘米的肾结石，需要综合考虑患者的具体情况来决定是否手术。

2024-10-28 浏览 2

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