肾虚性耳鸣确实可能导致听力下降。中医理论认为，肾开窍于耳，肾精充足则耳聪目明。若肾精亏虚，耳窍失养，可能出现耳鸣、听力减退等症状。长期肾虚未及时调理，可能加重耳部功能退化，甚至发展为持续性听力损伤。
从病理机制看，肾虚性耳鸣与听力下降存在关联。肾精不足时，耳部气血运行不畅，内耳微循环障碍，听觉神经及毛细胞可能因营养供应不足而功能受损。现代医学也发现，部分耳鸣患者伴随感音神经性耳聋，与中医肾虚髓海不足的理论相契合。肾虚常伴随气血两亏或肝阳上亢，进一步影响耳部健康。临床中，肾阴虚者多见高频听力下降，肾阳虚者则易出现低频听力减退，需结合具体证型辨证施治。
调理肾虚性耳鸣需注意多维度干预。避免过度劳累、熬夜等耗伤肾精的行为，饮食可适当添加黑芝麻、核桃等补肾食材。若耳鸣持续或听力明显下降，建议尽早就医，排除器质性疾病。中医治疗常采用益精填髓、活血通络的方剂，如六味地黄丸、耳聋左慈丸等，但需在医师指导下使用。同时，减少噪音暴露，保持情绪稳定，有助于缓解症状。需警惕将听力下降单纯归因于肾虚，需结合听力检查明确病因，避免延误治疗。
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张子义
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