膈疝需要开胸手术吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

膈疝不一定都需要开胸手术。

膈疝是指腹腔内脏器通过膈肌的缺损、裂孔或薄弱区进入胸腔。其治疗方法的选择取决于多种因素，如膈疝的类型、严重程度、患者的具体情况等。对于一些小型的、症状不严重且无并发症的膈疝，可能可以通过腹腔镜等微创手术方式进行修复，不一定需要开胸。但对于一些复杂的、巨大的膈疝，尤其是合并有严重的胸腔脏器损伤、疝内容物嵌顿、绞窄等情况时，开胸手术可能是必要的，以便更好地处理疝入胸腔的脏器以及修复膈肌的缺损。患者的整体健康状况也会影响手术方式的选择，如果患者存在严重的心肺功能障碍等不能耐受较大手术创伤的情况，可能需要综合评估选择更为合适的手术策略，甚至可能先采取保守治疗改善患者状况后再决定手术时机和方式。而且，随着医疗技术的不断发展，现在也有一些新的手术技术和方法应用于膈疝的治疗，如胸腔镜手术等，医生会根据具体情况进行个体化的评估和决策，以达到最佳的治疗效果。膈疝患者是否需要开胸手术不能一概而论，需要综合多方面因素进行判断和选择。

2024-08-27 浏览 22

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