不来月经是否还会排卵

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

不来月经通常意味着没有排卵，但某些情况下仍可能发生排卵。月经是子宫内膜脱落的结果，而排卵是卵子从卵巢释放的过程。两者密切相关，但并非绝对同步。例如，哺乳期女性或患有多囊卵巢综合征的女性可能无月经却有偶发排卵。无月经不代表绝对无排卵，需结合具体生理或病理情况分析。

月经周期受激素调控，排卵发生在月经周期的中期。若下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，可能导致无月经但偶发排卵。例如，低体重或过度运动的女性可能出现下丘脑性闭经，卵巢功能未完全停滞，仍可能零星排卵。多囊卵巢综合征患者卵巢内有多个未成熟卵泡，虽月经稀发，但少数卵泡可能发育并排卵。产后哺乳期女性因高泌乳素抑制月经，但排卵可能先于月经恢复。这些情况表明，无月经时排卵的可能性虽低，但不可完全排除。

判断是否排卵需结合医学检查，如基础体温监测、超声卵泡追踪或激素水平检测。无月经女性若有生育需求，应就医评估卵巢功能；若无生育计划，仍需避孕，因偶发排卵可能导致意外妊娠。长期无月经可能引发骨质疏松或心血管疾病，需及时干预。生活方式调整如均衡饮食、适度运动或激素治疗可能恢复月经周期。注意，自行判断排卵风险较高，专业医疗建议至关重要。

2025-05-16 浏览 2

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