药物流产前需检查妊娠状态确认宫内孕、评估孕囊大小及位置、排查生殖系统感染、检测凝血功能及肝功能、评估是否存在药物禁忌症。具体分析如下：
1.妊娠状态确认宫内孕：通过超声检查明确妊娠囊位于子宫内，排除宫外孕风险。药物流产仅适用于宫内妊娠，孕囊直径需符合药物使用范围。超声还能判断胚胎是否存活，避免对已停止发育的胚胎误用药物。
2.评估孕囊大小及位置：孕囊过大可能导致流产不全或大出血，过小可能药物无效。超声测量孕囊直径需在药物适用范围内，同时观察孕囊与子宫壁的关系，确保无异常附着。
3.排查生殖系统感染：阴道分泌物检查及妇科检查确认无急性炎症。生殖道感染可能因药物流产导致上行感染，引发盆腔炎或败血症。存在感染需先治疗再流产。
4.检测凝血功能及肝功能：药物可能影响凝血机制，肝功能异常者代谢药物能力下降。凝血功能异常会增加出血风险，肝功能不全可能加重药物毒性，需提前干预。
5.评估是否存在药物禁忌症：询问过敏史、慢性病史及用药史。哮喘、青光眼、肾上腺疾病等患者禁用相关药物，长期服用激素类药物者需调整方案。
药物流产需在正规医疗机构进行，严格遵循操作规范。用药后观察出血量及腹痛情况，异常及时就医。流产后复查超声确认妊娠物排出完全，避免残留引发感染或出血。两周内禁止盆浴及性生活，遵医嘱使用抗生素或促宫缩药物。
