乙肝五项化验单主要看表面抗原是否阳性、表面抗体是否阳性、e抗原是否阳性、e抗体是否阳性、核心抗体是否阳性。具体分析如下：
1.表面抗原是否阳性：表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，是判断感染的重要指标。阳性结果说明病毒在体内复制活跃，需结合其他指标评估感染状态。阴性结果通常代表未感染，但需排除窗口期或隐匿性感染的可能性。
2.表面抗体是否阳性：表面抗体阳性代表机体对乙肝病毒具有免疫力，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复获得。抗体滴度越高，保护力越强。阴性结果则需考虑补种疫苗以增强防护。
3.e抗原是否阳性：e抗原阳性反映病毒复制活跃，传染性较强，常见于急性或慢性乙肝活动期。阴性结果可能提示病毒复制减弱，但需结合e抗体判断是否进入低复制期或发生变异。
4.e抗体是否阳性：e抗体阳性通常伴随e抗原转阴，提示病毒复制减少，传染性降低。但部分慢性感染者可能仍存在病毒活动，需进一步检测病毒载量。单独阳性需警惕病毒变异可能。
5.核心抗体是否阳性：核心抗体阳性说明既往或现症感染，无法区分当前是否痊愈。单独阳性可能为既往隐性感染或窗口期，需结合其他指标综合判断。IgM型核心抗体阳性提示近期感染。
化验单需由专业医生解读，避免自行判断。不同指标组合代表不同临床意义，如大三阳小三阳等模式需结合肝功能、影像学等检查综合评估。检测结果可能受试剂灵敏度、个体免疫状态等因素影响，必要时需动态复查。疫苗接种者可能出现单一表面抗体阳性，属于正常免疫反应。
