同房一次确实有可能怀上孩子。受孕概率取决于多种因素，如女性排卵期、精子质量以及双方生育能力。若恰逢排卵期且无避孕措施，单次同房的受孕几率可达20%-30%。
受孕成功的关键在于精卵结合。女性每月排卵1-2颗卵子，存活时间约12-24小时，而精子在女性体内可存活2-5天。若同房时间接近排卵日，精子可能提前等待卵子排出，增加受孕机会。男性精子数量、活力及女性输卵管通畅度、子宫内膜状态均会影响结果。年龄也是重要因素，35岁以下女性生育能力较强，40岁后自然受孕率显著下降。
注意事项包括避免过度焦虑或刻意计算排卵期，心理压力可能干扰激素分泌，反而不利于受孕。建议保持规律同房频率如每周2-3次，而非仅聚焦排卵期。双方应提前进行孕前检查，排除生殖系统疾病或慢性病影响。女性需提前补充叶酸，避免烟酒及有害物质接触。若尝试6-12个月未果，建议咨询生殖专科医生，必要时通过排卵监测或辅助生殖技术干预。
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