男性生殖器静脉曲张影响生育吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

男性生殖器静脉曲张可能会影响生育。

男性生殖器静脉曲张最常见的是精索静脉曲张。精索静脉曲张时，由于精索静脉内血液回流受阻，会导致阴囊内温度升高。正常情况下，阴囊的温度比体温略低，这一温度环境适合精子的生成与发育，而精索静脉曲张引起的温度升高会影响精子的产生，使精子数量减少、活力降低、形态异常等。同时，精索静脉曲张还可能导致睾丸组织内二氧化碳蓄积，血液中儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素等浓度升高，这些因素会进一步影响睾丸的生精功能。另外，精索静脉曲张还可能造成睾丸间质细胞功能障碍，影响睾酮的分泌，睾酮对于精子的生成和男性生殖系统的发育有重要意义，睾酮水平异常也会间接影响生育能力。

从临床研究来看，精索静脉曲张在男性不育症患者中的发病率较高。许多患有精索静脉曲张的男性在寻求生育帮助时被发现存在精子质量方面的问题。不过，并非所有患有精索静脉曲张的男性都会出现生育问题，部分患者可能仅有轻微的精索静脉曲张，尚未对睾丸功能和精子质量产生明显影响。但随着病情的发展或者精索静脉曲张程度较为严重时，对生育能力的影响会逐渐显现出来。而且，精索静脉曲张还可能与其他影响生育的因素共同作用，进一步降低男性生育的可能性。所以，对于有生育需求且患有精索静脉曲张的男性，应该及时就医评估病情，必要时采取相应的治疗措施。

2024-10-28 浏览 2

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