新生儿感冒的判断需要结合症状表现和体征观察。由于新生儿免疫系统尚未发育完善，呼吸道防御功能较弱，容易受到病毒或细菌感染。主要判断依据包括鼻塞、打喷嚏、咳嗽、呼吸频率增快等呼吸道症状，部分可能伴随发热或进食量减少。需要特别注意的是，新生儿症状通常不典型，轻微表现也可能提示严重感染，需谨慎对待。
新生儿感冒症状与成人存在明显差异。鼻塞表现为呼吸时发出呼噜声或张口呼吸；咳嗽可能较轻微但持续；打喷嚏次数明显增多。体温异常是重要信号，正常腋温应在36-37℃，超过37.5℃需警惕。观察进食状态很关键，感冒时吸吮力会减弱，单次哺乳时间缩短，24小时尿量少于6次提示摄入不足。呼吸异常尤为危险，每分钟呼吸超过60次、出现锁骨或肋间凹陷、鼻翼扇动都需立即就医。异常哭闹或嗜睡等精神状态改变也是危险信号。
观察新生儿症状需在安静状态下进行，喂奶后1小时测量体温更准确。避免包裹过多衣物影响体温判断，使用耳温枪可能不准，建议使用腋下水银体温计。任何发热症状都必须就医，不可自行用药。保持室内湿度50%-60%有助于缓解鼻塞，但不可使用成人鼻通药物。哺乳期母亲出现感冒症状时应戴口罩护理，母乳中的抗体反而能帮助新生儿抵抗感染。特别注意区分感冒与新生儿肺炎，后者可能出现口吐泡沫、面色发灰等表现，延误治疗可能危及生命。
