小儿急性喉炎的治疗药物主要包括糖皮质激素、抗生素、解热镇痛药、中药制剂以及雾化吸入药物。具体分析如下:
1.糖皮质激素:糖皮质激素是治疗小儿急性喉炎的首选药物,能够快速缓解喉部水肿和炎症。常用药物包括地塞米松和泼尼松,可通过口服或静脉注射给药。地塞米松作用强、起效快,适用于重症患儿。泼尼松需按体重调整剂量,短期使用副作用较小。糖皮质激素需在医生指导下使用,避免长期应用。
2.抗生素:若合并细菌感染,需使用抗生素治疗。常用药物包括青霉素类、头孢类和大环内酯类抗生素。阿莫西林克拉维酸钾对常见致病菌效果较好。头孢克洛适用于对青霉素过敏的患儿。大环内酯类如阿奇霉素对非典型病原体有效。使用前需明确感染类型,避免滥用。
3.解热镇痛药:发热或疼痛明显的患儿可选用解热镇痛药。对乙酰氨基酚和布洛芬是常用药物,能有效降低体温并缓解不适。对乙酰氨基酚适用于3个月以上婴儿,布洛芬适用于6个月以上患儿。需严格控制剂量,避免肝肾功能损害。
4.中药制剂:部分中药制剂对缓解喉炎症状有一定效果。小儿咽扁颗粒、金振口服液等具有清热解毒、消肿利咽的作用。中药需辨证使用,风寒型与风热型用药不同。联合西药治疗时需注意药物相互作用。
5.雾化吸入药物:雾化吸入可直接作用于喉部,起效迅速。常用药物包括布地奈德和肾上腺素。布地奈德是局部作用强的糖皮质激素,能减轻黏膜水肿。肾上腺素适用于急性喉梗阻,可快速缓解呼吸困难。雾化治疗需在专业指导下进行。
治疗期间需密切观察患儿呼吸状况,出现呼吸困难或声音嘶哑加重应及时就医。避免接触刺激性气体或冷空气,保持室内湿度适宜。饮食以清淡流质为主,减少喉部刺激。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。