23周可以做唐筛吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

23周通常不建议进行唐筛，因为此时已超过最佳检测时间窗口。唐筛的最佳孕周为15-20周，23周时胎儿发育已进入中晚期，筛查结果的准确性会显著降低，且可能错过后续干预的黄金期。若存在特殊需求，需由医生评估后决定是否采用其他替代检测方案。

唐氏综合征筛查主要通过母体血清标志物结合超声检查，评估胎儿染色体异常风险。早期筛查11-13周的早期唐筛和中期筛查15-20周的中期唐筛能更有效检测游离β-hCG、AFP等生化指标的变化。23周时，这些指标的生理波动较大，假阳性或假阴性风险增加。若错过常规筛查时间，医生可能推荐无创产前基因检测NIPT或羊水穿刺等诊断性检查，但后者存在一定流产风险，需谨慎权衡。

高龄孕妇、有异常妊娠史或超声发现胎儿异常者，即使超过23周也应咨询遗传学专家。注意任何筛查均有局限性，异常结果需通过羊水穿刺等确诊。延迟筛查可能导致处理时间紧迫，需提前了解后续可能采取的措施。选择检测方式时需综合考虑孕周、检测精度及个体风险，所有决策应在专业医生指导下进行。

2025-04-29 浏览 1

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