药流成功的判断标准包括妊娠组织排出并可见孕囊、阴道出血逐渐减少、腹痛症状减轻或消失、复查超声显示宫腔内无残留、血HCG水平持续下降。具体分析如下：
1.妊娠组织排出并可见孕囊：药物流产后最直接的判断依据是观察到完整的孕囊排出。孕囊通常呈灰白色膜状物，可能伴随血块。排出后需确认形态完整，避免残留。若未见孕囊或仅见部分组织，可能存在不完全流产风险，需进一步检查。
2.阴道出血逐渐减少：药物流产后阴道出血通常持续1-3周，初期出血量较多，之后逐渐减少至点滴状。若出血量突然增多、持续时间过长或反复出现鲜红色血液，可能提示宫腔残留或感染，需及时就医干预。
3.腹痛症状减轻或消失：药物流产后子宫收缩会引起阵发性腹痛，通常2-3天后逐渐缓解。若腹痛持续加重或伴随发热、异常分泌物，需警惕感染或残留组织导致的并发症。
4.复查超声显示宫腔内无残留：流产后1-2周需通过超声检查确认宫腔内无妊娠组织残留。若存在残留物，可能需清宫术或药物辅助排出。超声还可评估子宫内膜恢复情况，指导后续治疗。
5.血HCG水平持续下降：HCG是妊娠标志物，流产后应呈规律性下降，通常2周内降至100以下，4周内恢复非孕水平。若HCG下降缓慢或反弹，需排除不完全流产或滋养细胞疾病。
药物流产的成功需结合临床症状与医学检查综合评估，任何异常表现均需及时干预以避免并发症。术后注意休息与卫生，遵医嘱复查确保身体恢复。
