骨质疏松并伴有肌肉萎缩可通过补充钙和维生素D、进行抗阻力训练、使用抗骨质疏松药物、改善营养摄入、结合物理治疗缓解症状。具体分析如下：
1.补充钙和维生素D：钙是骨骼的主要成分，维生素D促进钙的吸收，两者联合补充可增强骨密度。建议每日摄入足够的钙，同时通过阳光照射或膳食补充维生素D，必要时在医生指导下使用制剂。
2.进行抗阻力训练：适度的力量训练能刺激肌肉生长，同时增加骨骼负荷，促进骨形成。可选择哑铃、弹力带等器械，每周进行2-3次训练，注意循序渐进避免损伤。
3.使用抗骨质疏松药物：双磷酸盐类药物能抑制破骨细胞活性，减少骨量流失。其他药物如降钙素、雌激素调节剂也可根据情况选用，需严格遵医嘱调整剂量。
4.改善营养摄入：蛋白质是肌肉合成的关键物质，需保证每日足量摄入。同时补充富含镁、锌等微量元素的食物，均衡饮食有助于改善肌肉和骨骼健康。
5.结合物理治疗：低频脉冲电流、超声波等物理疗法可缓解疼痛，促进局部血液循环。针灸、推拿等传统方法也能辅助改善肌肉萎缩和骨骼代谢。
骨质疏松合并肌肉萎缩需避免久坐不动，防止跌倒风险。定期监测骨密度和肌肉量变化，根据医生建议调整治疗方案。保持良好作息，减少烟酒摄入，避免过量饮用咖啡或浓茶。
