孕吐可以输液体缓解吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

孕吐严重时可以通过静脉输液缓解症状。静脉补液能够快速纠正脱水、电解质紊乱，并提供必要营养支持，尤其适用于无法经口进食的妊娠剧吐患者。临床常用葡萄糖盐水、维生素B6等配伍输液，既能补充水分能量，又能直接抑制呕吐反射。

静脉输液治疗孕吐主要通过三种机制发挥作用。首先，快速扩容改善循环血量不足，缓解因频繁呕吐导致的脱水性头晕、乏力；其次，平衡电解质溶液能纠正低钾、低钠等代谢紊乱，防止出现心律失常或意识障碍；再者，添加止吐药物如维生素B6的输液配方可直接作用于延髓呕吐中枢。对于持续呕吐超过24小时、尿酮体阳性的孕妇，输液治疗能有效打断恶性循环，约70%患者在48小时内症状显著改善。

实施输液治疗需严格掌握适应症与操作规范。妊娠剧吐需先排除葡萄胎、甲亢等病理性因素，输液量应根据脱水程度调整，避免循环负荷过重。维生素B6每日剂量不宜超过200mg，配伍禁忌需注意避免与碱性药物混合。输液期间需监测尿量、电解质及酮体变化，同时尝试少量清淡饮食过渡。警惕静脉炎、过敏反应等并发症，长期输液者应补充多种维生素。若72小时未缓解需考虑肠外营养支持，严重病例需多学科协作处理。

2025-05-30 浏览 1

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