胃肉瘤是良性还是恶性

胃肉瘤是恶性肿瘤。

胃肉瘤是起源于胃间叶组织的恶性肿瘤，较为少见。胃肉瘤主要包括胃平滑肌肉瘤、胃横纹肌肉瘤、胃纤维肉瘤等。与胃癌不同，胃肉瘤主要起源于胃壁的肌肉层、结缔组织等间叶成分。

胃平滑肌肉瘤是最常见的胃肉瘤类型之一。其临床表现缺乏特异性，患者可能出现上腹部疼痛、不适、肿块，还可能伴有呕血、黑便等消化道出血症状。胃横纹肌肉瘤多见于儿童和青少年，常表现为腹部肿块和出血。胃纤维肉瘤相对少见，症状也与其他类型相似。

诊断胃肉瘤主要依靠胃镜检查、影像学检查如超声、CT、磁共振成像等以及病理活检。胃镜下可见胃内隆起性病变，但有时与胃癌等较难鉴别，需要通过病理检查明确诊断。病理检查中，可见肿瘤细胞呈梭形或多边形，核分裂象易见等特点。

治疗方面，手术切除是主要的治疗方法。对于局限的胃肉瘤，应争取根治性切除，包括切除部分或全胃以及周围的淋巴结等。对于不能手术切除或术后复发的患者，可以考虑放疗、化疗等综合治疗，但总体疗效相对较差。

胃肉瘤的预后与肿瘤的类型、大小、部位、分期以及治疗方法等有关。一般来说，胃肉瘤的预后比胃癌略好，但仍需要早期诊断、早期治疗，以提高患者的生存率和生活质量。患者术后需要定期复查，以便及时发现复发或转移，并采取相应的治疗措施。胃肉瘤是一种恶性肿瘤，需要引起高度重视。