多发子宫肌瘤患者仍有可能怀孕，但成功妊娠的几率与肌瘤大小、位置及数量密切相关。部分肌瘤可能不影响受孕，但某些情况下肌瘤会阻碍胚胎着床或引发流产、早产等风险。具体怀孕可能性需结合个体情况由专业医生评估。
多发子宫肌瘤对怀孕的影响取决于肌瘤的生长特点。黏膜下肌瘤可能直接干扰胚胎植入或占据宫腔空间，肌壁间肌瘤若体积较大可能压迫输卵管或改变宫腔形态，浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小。怀孕后激素水平变化可能刺激肌瘤生长，导致疼痛或增加流产、胎位异常等并发症风险。部分患者需在孕前通过药物或手术处理肌瘤，尤其是反复流产或不孕者。孕期需密切监测肌瘤变化，多数情况下可保守观察，但若出现红色变性或严重压迫症状需及时干预。
备孕前建议进行详细妇科检查，明确肌瘤位置、数量及与内膜的关系。孕前手术需权衡子宫创伤与潜在收益，术后需避孕数月待子宫恢复。孕期避免剧烈运动，定期超声监测肌瘤生长及胎儿发育。若出现腹痛、出血等症状需立即就医。自然受孕困难者可考虑辅助生殖技术，但需评估卵巢功能及宫腔条件。产后注意肌瘤可能缩小，但也存在需后续处理的情况。整体需由妇产科医生制定个性化方案，平衡生育需求与健康风险。
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