肺左下叶结节是什么

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺左下叶结节是指在肺部左下叶区域出现的直径小于等于3厘米的类圆形或不规则形的病灶。

肺左下叶结节的形成可能由多种原因导致。从感染性因素来看，细菌如肺结核分枝杆菌等特殊细菌感染、真菌等病原体感染肺部后，机体的免疫反应会促使局部形成结节样的病变。炎症反应过程中，炎性细胞的聚集、渗出物的机化等都可能是结节形成的机制。非感染性因素方面，长期吸烟、吸入粉尘如石棉、矽尘等不良环境因素可刺激肺部组织，引起细胞异常增生而形成结节。另外，自身免疫性疾病累及肺部时，也可能出现左下叶结节，例如类风湿关节炎患者可能在肺部出现类风湿结节。还有一部分肺左下叶结节可能是早期肺癌的表现，癌细胞的异常增殖在局部形成结节状病灶。

随着影像学技术的发展，肺左下叶结节的发现率逐渐提高。对于较小的、形态规则且边缘光滑的结节，良性的可能性较大，可能只需定期复查胸部CT，观察结节大小、形态等是否发生变化。如果结节较大接近3厘米、边缘不规整、有毛刺征、分叶征或者伴有胸膜牵拉等表现时，恶性的可能性相对较高，往往需要进一步进行检查，如胸部增强CT、PET-CT检查，甚至可能需要进行经皮肺穿刺活检或者支气管镜检查来明确结节的性质，以便采取合适的治疗措施。

2024-11-12 浏览 2

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