脑梗塞主要是由于缺血所造成的。
脑梗塞，又称缺血性脑卒中，其最主要的发病机制就是脑部血管的血流突然减少或中断，导致局部脑组织因缺血、缺氧而发生坏死和软化。当血管壁病变如动脉粥样硬化、血液成分改变如血小板聚集、血液黏稠度增高等或血流动力学异常如血压过低、心输出量减少等时，都可能引发脑血管的狭窄、堵塞或血栓形成，进而造成脑组织的缺血性损害。
缺血是脑梗塞发生的关键因素。当脑部某一区域的供血动脉被阻塞后，该区域的脑细胞会迅速失去氧气和营养物质的供应。在缺血早期，脑细胞会出现代谢紊乱和功能障碍，如果缺血不能及时得到纠正，随着时间的推移，脑细胞会逐渐死亡，导致不可逆的神经功能缺损。这种缺损的表现形式多样，可能包括肢体无力、麻木、言语不清、吞咽困难、视力障碍等，具体症状取决于梗塞的部位和范围。缺血还会引发一系列的病理生理反应，如炎症反应、自由基损伤、细胞凋亡等，进一步加重脑组织的损伤。而且，缺血时间越长，脑梗塞的预后往往越差，患者遗留严重残疾甚至死亡的风险就越高。对于脑梗塞的早期诊断和及时治疗至关重要，通过溶栓、取栓等手段尽快恢复脑部血流，可以显著改善患者的预后，降低致残率和死亡率。
缺血是脑梗塞发生的核心原因，但其他因素也可能参与其中，共同导致了脑梗塞的发生和发展。深入了解脑梗塞的发病机制对于预防、诊断和治疗都具有重要意义。
