念珠菌阳性可以怀孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

念珠菌阳性患者在病情得到有效控制后可以怀孕，但需在医生指导下进行规范治疗和监测。念珠菌感染属于常见的真菌感染，尤其女性阴道念珠菌病可能引起不适，但通常不会直接导致不孕或妊娠并发症。关键在于孕前将感染治愈，避免孕期免疫力变化导致复发，影响母婴健康。

念珠菌感染未治愈时怀孕可能增加风险。孕期雌激素水平升高和阴道糖原增多，可能加速念珠菌繁殖，导致瘙痒、分泌物异常等症状加重。严重感染可能引发胎膜早破或早产，新生儿经产道分娩时也可能发生口腔念珠菌病鹅口疮。建议孕前进行白带常规检查，若发现念珠菌阳性，需遵医嘱使用克霉唑、制霉菌素等抗真菌药物，完成疗程后复查确认转阴。治疗期间应避免性生活，伴侣需同步检查治疗以防交叉感染。

注意事项包括避免自行用药，尤其孕期禁用氟康唑等口服抗真菌药。日常需穿透气棉质内衣，减少糖分摄入以降低阴道环境酸度。治疗期间暂停使用阴道冲洗剂，以免破坏菌群平衡。若孕早期发现感染，需选择对胎儿安全的局部用药。反复发作的患者需排查糖尿病或免疫缺陷等潜在诱因。备孕期间保持规律作息，增强免疫力可减少复发概率。计划怀孕前建议完成妇科全面检查，确保生殖道健康状态良好。

2025-05-15 浏览 1

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