支气管肺发育不良会引起肺动脉高压

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管肺发育不良会引起肺动脉高压。

支气管肺发育不良是一种慢性肺部疾病，多发生于早产儿，由于肺发育不成熟，在出生后受到多种因素影响，如机械通气、氧疗等，导致肺部结构和功能异常。这种肺部的异常会影响肺血管的正常发育和功能。在支气管肺发育不良的情况下，肺血管床减少，肺血管内皮细胞功能受损，血管收缩因子和舒张因子失衡，使得肺血管处于收缩状态。同时，长期的肺部炎症和缺氧也会进一步加重肺血管的病变。缺氧会刺激肺血管平滑肌细胞增殖，导致肺血管壁增厚、管腔狭窄，从而增加肺血管阻力。随着肺血管阻力的不断增加，右心室为了将血液泵入肺动脉就需要克服更大的压力，久而久之就会引起肺动脉压力升高，最终导致肺动脉高压的发生。

支气管肺发育不良患者通常存在肺实质的破坏和纤维化，这也会对肺血管产生压迫，进一步阻碍血流，促使肺动脉压力上升。而且，这种疾病还可能与心血管系统的其他异常相互影响，例如可能影响心脏的结构和功能，导致心室肥厚等改变，而心脏结构和功能的改变又会反过来加重肺动脉高压的程度。同时，由于支气管肺发育不良患者的呼吸功能受限，气体交换障碍，机体长期处于低氧状态，这不仅会影响肺血管，还会引起全身的病理生理改变，如红细胞增多症等，红细胞增多会使血液黏稠度增加，进一步加重肺动脉高压的病情。

2024-11-12 浏览 2

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