脑梗可分为大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型、心源性栓塞型、其他明确病因型和不明原因型。具体分析如下：
1.大动脉粥样硬化型：主要由脑部大血管壁的脂质沉积导致管腔狭窄或闭塞，常见于颈内动脉、大脑中动脉等主干血管。典型表现为突发偏瘫、失语或视野缺损，影像学显示相应供血区梗死灶。
2.小动脉闭塞型：因脑内穿支小动脉病变引起，多累及基底节、脑桥等深部结构。症状较轻，常见纯运动性轻偏瘫或感觉障碍，病灶直径通常小于1.5cm。
3.心源性栓塞型：心脏附壁血栓脱落阻塞脑动脉所致，多见于房颤、瓣膜病等心脏疾病。发病急骤，梗死范围较大，易合并出血转化。
4.其他明确病因型：包括血管炎、血液病、动脉夹层等特殊原因引发的脑梗。临床表现多样，需结合病史及实验室检查确诊。
5.不明原因型：经全面评估仍无法确定病因，可能与隐匿性房颤、未发现的血管异常有关。需长期随访并控制危险因素。
脑梗发生后需及时就医，避免延误治疗时机。控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持规律作息。定期复查影像学及血液指标，遵医嘱调整用药方案。康复训练应尽早介入，以改善肢体功能及语言能力。
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