双肾强回声是肾结石吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

双肾强回声不一定就是肾结石。

双肾出现强回声只是影像学上的一种表现，虽然肾结石在超声检查中常表现为强回声，但还有其他一些情况也可能导致双肾强回声。除了肾结石外，肾内的钙化灶也可呈现强回声。例如，肾实质的局部纤维化、陈旧性病变愈合后形成的钙化等。一些肾脏的肿瘤，如部分错构瘤，其中的钙化成分在超声下也可能显示为强回声。

肾结石是由晶体物质如草酸钙、磷酸钙、尿酸等和有机基质如基质A、酸性黏多糖等在肾脏异常积聚所致。患者通常会出现腰痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。超声检查时，肾结石表现为强回声，其后可伴有声影，但这并不是确诊肾结石的唯一依据。医生通常还会结合患者的临床症状、体征、尿常规检查以及其他影像学检查如X线、CT等来综合判断。如果超声发现双肾强回声，但患者没有任何相关症状，尿常规也正常，可能需要进一步观察或进行其他检查以明确诊断。而如果患者有典型的肾绞痛症状，伴有血尿，超声又提示双肾强回声且有声影，肾结石的可能性就较大。

双肾强回声只是一个提示，不能仅凭此就简单地认定为肾结石。需要临床医生结合多方面的因素进行综合分析和判断，以明确具体的病因，并制定相应的治疗方案。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更准确的诊断和建议。

2024-09-07 浏览 16

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