阳痿了可以吃西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非、中成药补肾壮阳类药物。具体分析如下：
1.西地那非：西地那非是一种磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎海绵体血流改善勃起功能。该药物需在性刺激下发挥作用，起效时间约30-60分钟，效果持续4-6小时。常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良等，心血管疾病患者慎用。
2.他达拉非：他达拉非同样属于磷酸二酯酶5抑制剂，但作用时间长达36小时，适合需要长时间药效的情况。其副作用与西地那非类似，但可能更易引发肌肉疼痛。空腹或餐后服用均可，但高脂饮食可能延迟药效。
3.伐地那非：伐地那非起效较快，约15-30分钟即可发挥作用，药效持续约5小时。其优势在于对部分西地那非无效者可能有效，但可能增加鼻塞、视觉异常等副作用风险。避免与硝酸酯类药物同服。
4.阿伐那非：阿伐那非是新型磷酸二酯酶5抑制剂，起效时间约15分钟，药效持续6小时。其特点为副作用较轻，尤其适合对传统药物不耐受者。需注意避免与强效CYP3A4抑制剂合用。
5.中成药补肾壮阳类药物：如金匮肾气丸、五子衍宗丸等，通过调理肾气改善勃起功能。适合轻症或体质虚弱者，需长期服用见效，副作用较少但疗效个体差异较大。
服药前需咨询医生，排除心血管疾病等禁忌症；避免自行调整剂量或混合用药；注意药物与饮食、其他药物的相互作用；中成药需辨证施治；出现严重副作用应立即停药就医。
