腰椎骨折的治疗方法包括卧床休息、佩戴支具固定、药物治疗、康复训练、手术治疗。具体分析如下:
1.卧床休息:腰椎骨折后需严格卧床休息,避免负重活动加重损伤,通常建议硬板床平卧2-3个月,期间定时翻身防止压疮,根据恢复情况逐步调整体位。
2.佩戴支具固定:使用定制腰围或支具提供外部支撑,限制腰椎活动范围,减轻椎体压力,促进骨折愈合,支具需根据医生指导调整松紧度和佩戴时长。
3.药物治疗:通过口服或外用药物缓解疼痛和炎症,常用非甾体抗炎药改善症状,严重者可配合镇痛剂,骨质疏松患者需联合抗骨质疏松药物增强骨强度。
4.康复训练:在医生指导下进行渐进式功能锻炼,初期以肌肉等长收缩为主,后期增加腰背肌拉伸和核心稳定性训练,避免剧烈动作导致二次损伤。
5.手术治疗:适用于严重骨折或神经受压病例,通过椎弓根螺钉固定或椎体成形术恢复脊柱稳定性,术后需结合影像学评估和内固定效果。
治疗期间需定期复查影像学明确愈合进展,避免过早负重或剧烈运动,饮食注意补充钙质和维生素D,出现麻木、无力等症状需及时就医。