尿常规隐血阳性是指尿液检查中发现红细胞或血红蛋白异常增多,提示可能存在泌尿系统出血或其他相关疾病。这一结果通常通过试纸法或显微镜检查确认,但需结合其他指标和临床表现综合判断。
尿隐血阳性的原因多样,可能涉及肾脏、输尿管、膀胱或尿道等部位的病变。常见病因包括泌尿系感染、结石、肾炎、肿瘤或外伤。女性月经期污染也可能导致假阳性。部分情况与剧烈运动、药物影响或遗传性疾病如蚕豆病有关。若同时出现尿蛋白阳性或管型尿,需警惕肾小球疾病。某些情况下,虽然尿隐血阳性,但显微镜下未见红细胞,可能与血红蛋白尿或肌红蛋白尿有关,提示溶血性疾病或肌肉损伤。
发现尿隐血阳性时,建议避免剧烈运动后立即检测,女性应避开月经期及前后三天留尿。需复查2-3次晨尿以排除偶然性,同时进行尿沉渣镜检明确红细胞形态。伴随水肿、高血压或尿量异常应及时就诊肾内科;出现尿频尿痛需排查泌尿感染;腰痛伴血尿可能提示结石。注意避免服用阿司匹林等抗凝药物干扰结果,但切勿自行停药。婴幼儿出现持续隐血阳性需排查遗传性肾病,老年人则要重点排除肿瘤可能。日常需观察尿液颜色变化,保持适量饮水,避免长时间憋尿。