高热惊厥急救需保持呼吸道通畅避免窒息、将患者侧卧防止呕吐物误吸、松开衣领减少束缚、记录发作时间观察症状变化、及时就医明确病因。具体分析如下：
1.保持呼吸道通畅避免窒息：高热惊厥发作时可能出现牙关紧闭或口吐白沫，需立即清除口腔分泌物或食物残渣。用软布包裹手指轻轻清理，避免强行撬开牙齿造成损伤。确保头部略微后仰，下颌微抬，维持气道开放状态。若出现呼吸暂停或面色青紫，需立即采取急救措施。
2.将患者侧卧防止呕吐物误吸：发作时肌肉失控可能导致呕吐，侧卧位可减少呕吐物反流至气管的风险。身体呈自然弯曲状态，头部偏向一侧，便于液体流出。避免仰卧位或俯卧位，以免阻塞呼吸道。动作需轻柔，避免用力按压肢体或颈部。
3.松开衣领减少束缚：紧束的衣物可能限制呼吸或加重抽搐，需快速解开领口、腰带等紧身部分。保持环境通风，避免周围人群聚集导致缺氧。切勿用外力约束抽搐肢体，可能引发肌肉或骨骼损伤。观察皮肤颜色，确保血液循环正常。
4.记录发作时间观察症状变化：从发作开始到结束需准确计时，超过5分钟需紧急处理。注意抽搐形式如局部或全身、是否伴随意识丧失、瞳孔变化等细节。发作后可能出现短暂嗜睡或烦躁，属正常现象。就医时提供详细记录有助于诊断。
5.及时就医明确病因：即使症状缓解也需尽快就诊，排除脑炎、癫痫等潜在疾病。途中保持患者平稳，避免颠簸或刺激。就医前避免自行使用退热药或抗惊厥药物，可能掩盖病情。向医生描述发作前后体温、诱因及既往病史。
急救过程中避免喂食或饮水，防止呛咳。发作结束后密切监测体温，采用物理降温但避免酒精擦拭。家属需保持冷静，过度慌乱可能延误处理。后续需遵医嘱进行相关检查，预防复发。
