生化性流产算小产吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

生化性流产属于小产范畴。小产通常指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克而终止的情况，而生化性流产是极早期的妊娠丢失，发生在孕5周前，仅表现为血HCG升高后下降，超声未见孕囊。由于胚胎尚未形成可见结构即停止发育，虽过程与临床流产不同，但本质仍是妊娠的异常终止，因此医学上归类为小产的一种特殊类型。

生化性流产的发生与胚胎染色体异常、母体内分泌失调或子宫环境异常等因素密切相关。由于妊娠时间极短，部分人群可能仅察觉月经延迟或经量稍多，未意识到妊娠就已结束。与临床可见孕囊后的流产相比，生化性流产对身体的创伤较小，通常无需清宫手术，子宫内膜可自然修复。但需注意，反复生化妊娠可能提示潜在生育问题，如免疫异常、黄体功能不足或遗传缺陷，需进一步排查原因。

发生生化性流产后，建议充分休息，避免剧烈运动及性生活两周，观察出血情况。若伴随严重腹痛或持续出血超一周，需就医排除宫外孕等并发症。心理上不必过度自责，单次生化性流产多为偶发事件，不影响再次备孕。计划再次妊娠前，可进行基础激素检查、甲状腺功能及优生五项筛查。饮食注意均衡营养，补充叶酸，保持心态平和有助于降低复发风险。若连续两次及以上发生，需系统评估并接受针对性治疗。

2025-04-29 浏览 1

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