长期痛经并不一定是宫寒引起的。痛经的原因复杂多样，宫寒只是中医理论中的一种可能解释，现代医学认为痛经主要与前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、盆腔炎症或子宫结构异常等因素相关。
从现代医学角度看，痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经多见于青春期女性，与月经期子宫内膜前列腺素水平升高导致子宫收缩过度有关；继发性痛经则可能由疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病或盆腔粘连等。中医的宫寒概念指寒气凝滞胞宫，可能表现为经血暗紫、畏寒喜暖等症状，但并非所有痛经都符合这一特征。例如，湿热瘀阻或气滞血瘀也可能导致痛经，表现为经血黏稠、腹痛拒按等不同表现。仅凭痛经无法直接诊断为宫寒，需结合具体症状和检查结果综合判断。
痛经患者应注意避免自行套用宫寒理论盲目调理。若痛经严重影响生活或伴随异常出血、发热等症状，应及时就医排查病因。日常可通过保暖、适度运动或热敷缓解不适，但长期依赖止痛药或温补药材可能掩盖潜在疾病。中医调理需辨证施治，西医则需通过超声、激素检测等手段明确病因。无论采用何种治疗方式，科学诊断和个体化方案是关键。
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