高血压患者可以怀孕,但需要谨慎评估和严格管理。妊娠合并高血压可能增加母婴风险,因此孕前咨询和孕期监测至关重要。
高血压患者怀孕前应进行全面健康评估,包括血压控制情况、靶器官损害程度以及用药安全性。理想状态下,孕前血压应控制在140/90mmHg以下,并优先选择对胎儿安全的降压药物。部分降压药如ACE抑制剂和ARB类药物可能致畸,需提前更换。妊娠期高血压可能发展为子痫前期,导致胎盘供血不足、胎儿生长受限或早产,因此孕前及孕期需密切监测血压、尿蛋白及胎儿发育情况。
注意事项包括定期产检、严格遵医嘱调整药物,避免自行停药或换药。饮食上需低盐、高蛋白、富含钙镁,适度运动但避免剧烈活动。出现头痛、视力模糊、水肿加重等症状应立即就医。产后仍需监测血压,部分患者可能持续高血压需长期治疗。计划怀孕的高血压患者应与心血管科及产科医生共同制定个性化管理方案,以最大限度降低风险。